9月29日，山西省醫(yī)療保障局督導(dǎo)專家組蒞臨我院，對我院DRG支付方式改革進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研督導(dǎo)。院長胡文慶、副院長周潞榮、陳錦華、總會計師成曉寧及醫(yī)保科、病案管理科、質(zhì)量控制部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科主任參加，副院長陳貴月主持。副院長周潞榮對我院DRG支付方式改革情況進(jìn)行現(xiàn)場介紹講解。

山西省醫(yī)療保障局督導(dǎo)專家組組組長、大同市醫(yī)保局副局長王軍文講話

院長胡文慶歡迎專家組蒞臨指導(dǎo)

副院長陳貴月主持

副院長周潞榮對我院DRG支付方式改革情況進(jìn)行介紹

     我院于2021年1月開始實施DRG點數(shù)付費，在改革過程中持續(xù)深化與完善，成立了工作專班，各業(yè)務(wù)科室協(xié)同推進(jìn)，已全面落實完成醫(yī)保15項編碼貫標(biāo)工作。提供了DRG接口整體解決方案，完善了醫(yī)保結(jié)算清單的校驗規(guī)則，實現(xiàn)HIS、病案首頁與醫(yī)保結(jié)算清單的整體對接。保證了每月10號之前完成醫(yī)保結(jié)算清單上傳工作，數(shù)據(jù)上傳及時率、完整率均為100%。上線了DRG醫(yī)保智能監(jiān)測系統(tǒng)，目前正在開發(fā)醫(yī)生端，后續(xù)將實現(xiàn)預(yù)分組、相關(guān)DRG監(jiān)測指標(biāo)的及時反饋和追蹤。加強(qiáng)了病案首頁質(zhì)控，真實準(zhǔn)確規(guī)范的填寫病案首頁，創(chuàng)新行政質(zhì)控MDT機(jī)制，積極推進(jìn)DRG改革，提高醫(yī)保基金使用效率，強(qiáng)化監(jiān)督考核機(jī)制，實現(xiàn)DRG精準(zhǔn)成本管控。

     專家組組長王軍文副局長聽取匯報后，對我院DRG支付方式改革完成情況給予充分肯定。

     會后，專家組成員深入科室實地調(diào)研，對病案管理科、醫(yī)保科、信息科關(guān)于DRG支付方式改革完成情況進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。

病案管理科韓國霖副主任向?qū)＜医M演示病案校驗工具頁面

醫(yī)保科王淵主任向?qū)＜医M介紹并展示醫(yī)保結(jié)算清單預(yù)覽頁面與DRG醫(yī)保智能監(jiān)測系統(tǒng)頁面

     醫(yī)保支付方式改革是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，關(guān)系著人民群眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)、甚至相關(guān)醫(yī)藥、耗材企業(yè)多方面的利益。其作為一項重要的民生工程，在合理調(diào)控醫(yī)療行為、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、最終控制醫(yī)療費用等方面發(fā)揮著不可或缺的作用。我們將以此次現(xiàn)場調(diào)研督導(dǎo)為契機(jī)，認(rèn)真梳理存在問題，制定改進(jìn)措施，進(jìn)一步提升DRG管理能力，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為健康長治建設(shè)貢獻(xiàn)力量。